2月23日，国家流感中心发布的最新一期《流感监测周报》显示，我国南北方省份流感病毒检测阳性率较前一周继续上升，但仍为季节性流感流行，发生流感大流行的可能性极低。相关专家表示，面对此轮流感疫情，及时接种流感疫苗仍十分必要，尤其是一老一幼、医务人员等重点人群。
甲流活动水平上升
据不完全统计，2月以来，北京、上海、天津、浙江等地出现部分学校部分班级因学生发烧停课的情况。
“近期，我市有学校、托育机构出现集中发热情况，引起社会关注和家长们的关心。”2月22日，北京市教委微信公众号“首都教育”发文回应称：“经卫生健康、疾控部门证实，当前集中发热均由甲型流感病毒感染引起。”
记者从北京市疾控中心获悉，北京市季节性流感疫情活动强度呈现上升趋势。“当前，北京市流行的流感病毒中，甲流病毒占绝对优势，其中，甲型H1N1亚型占64%，甲型H3N2占35%，乙型流感占1%。”北京市疾控中心传染病地方病控制所所长张代涛表示，监测数据显示，2月13—19日，北京市流感样病例数量较前一周增加了91%。
2月20日，安徽省疾控中心微信公众号发布消息称，该省近期流感病毒活动水平明显增强，以甲型H1N1流感为主，并在中小学和托幼机构引发多起暴发疫情。河南省新乡市疾控中心微信公众号也称，2月以后，该市哨点医院流感样病例样本中持续检测出阳性，流感病毒阳性率已达到往年高发季节的水平。
“近两周，我院甲流病毒核酸检测阳性率为6.03%，而两周前阳性检出率极低。”中日友好医院呼吸与危重症科主任助理王一民表示，从临床上看，甲流病毒感染患者近期有所增加，病房收治患者有小部分罹患流感。
国家层面的监测数据也印证了这一点。《流感监测周报》显示，本周南北方省份流感病毒检测阳性率较前一周继续上升，共报告108起流感暴发疫情，其中94起为A（H1N1）pdm09，6起为A（H3N2），4起为A型（亚型未显示），4起为流感混合感染。“预计流感病例还会增加，这与近期人员流动性和聚集性增加有关。”中国疾控中心相关专家表示。
大流行可能性极低
上述中国疾控中心专家表示，此轮流感疫情属于季节性流感高发流行，而非流感大流行。
“发生流感大流行需要3个必要条件。”该专家表示，首先，流感病毒通过重新“装配”，变异为一种全新流感病毒；其次，该病毒能在人际持续有效传播；再次，人群对其普遍缺乏免疫力。当条件齐备时，新流感病毒可在短时间（1～2个流行波）内在全球范围广泛传播，导致发病人数、重症和死亡数剧增，医疗卫生系统服务能力严重过载，冲击社会正常秩序。
因此，流感来袭时，重要的是及时准确判断病毒是否通过重新“装配”变异为全新流感病毒，并作出预警。流感病毒按其核心蛋白的不同，分为甲、乙、丙、丁四个型别，其中，甲流病毒因善变而被科研人员特别关注。
专家表示，自2004年起，我国开始系统建设流感监测网络，至今已建成410个流感网络实验室和554家监测哨点医院，覆盖所有地市和部分重点县。2017—2018年冬春季的流感疫情中，监测网络采集了数十万份标本，随后，经病毒的抗原性、耐药性和基因特性分析，国家流感中心很快给出结论——疫情属季节性流感，并非流感大流行。
接种疫苗仍有必要
中国疾病预防控制中心此前发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022—2023）》指出，为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，建议各地在疫苗可及后尽快安排接种工作，最好在当地流感流行季前完成。这意味着应在去年冬季来临前完成流感疫苗接种，面对此轮流感疫情，此时接种流感疫苗是否还来得及？
“仍有必要。”上述中国疾控中心专家表示，我国2022—2023年冬春季流感疫苗供应三价和四价流感疫苗。“近期流感疫情的毒株与2022—2023年冬春季流感疫苗相匹配。”
上述技术指南指出，人群对流感病毒普遍易感，孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等高危人群感染流感后，情况更严重。“每年到了流感高发季，大家都应提前接种疫苗，既保护自己，也保护高危人群。”王一民说，医务工作者，托育机构、学校的教师应首先接种疫苗。尽管人们接种疫苗后可能需要2~4周才产生抗体，但接种不仅仅为了当下，也为了以后，早接种比晚接种好，晚接种比不接种好。
王一民说，已经确诊流感的人不必恐慌。《流感监测周报》显示，2022年4月4日以来，耐药性监测表明，所有A（H3N2）亚型和B型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂和聚合酶抑制剂敏感，现有针对流感的神经氨酸酶抑制剂药物仍有效。
减少交叉感染
学校出现流感疫情，停课是否合理？“当一个班级出现暴发性流感疫情时，学校采取让该班级停课的处置是没问题的。”王一民表示，针对未接种疫苗的易感人群，可采取适当措施减少交叉感染。
新冠病毒感染和流感病毒感染的首发症状有一定相似性。王一民介绍，一方面，新冠病毒感染的症状更复杂，除了发热和呼吸道症状外，可能还有味觉和嗅觉症状，甚至拉肚子；另一方面，高危人群若出现发热症状较严重等情况，应及时就医进行检测，以明确病原、对症下药。除接种疫苗外，日常做好个人防护和健康管理、加强食品和环境卫生管理同样重要。
北京市教委也表示，随着天气转暖和白天时长增加，在健全多种传染病症状监测和预警机制基础上，学校将着重在逐渐恢复体育锻炼上进行专题设计，对学生的健康状况加强观察和了解，提升学生体质。
文：健康报记者 张磊 段梦兰
编辑：于梦非
校对：杨真宇
审核：徐秉楠 王乐民
