北京市丰台区南苑公所胡同3号,是北京市丰台区中医医院(北京市丰台区南苑医院)的所在地。2020年,该院被确定为丰台区高风险人员收治定点医院。不久前,该院又被北京市确定为黄码医院,接到通知后,该院不到24小时便完成整备并投入使用。
随着北京市防疫政策的不断优化,丰台区中医医院也在不断作出调整,但始终不变的是坚持生命至上、科学精准,为患者提供包括发热门诊、血液透析、孕产妇救治、重症抢救等在内的医疗服务。近日,记者来到该院实地探访。
精准分区
从专用通道进入丰台区中医医院院内,松紧有序、精准分区是记者的第一印象。
发热门诊及方舱隔着道路,与医院主楼泾渭分明。方舱按照“快进快出”的原则收治发热患者。
一辆救护车停在急诊大厅门前,2名“大白”把一对老年夫妻搀下车,随后进行流调、新冠病毒抗原检测等入院预检流程。“患者是拨打‘120’急救电话后,由专车转运过来的。”丰台区中医医院党办主任王春梅介绍。
在收到转为黄码医院的通知后,丰台区中医医院迅速划分出相对污染区和清洁区,明确各个区域的职责,确定污染通道;要求院区内的所有人员都要穿隔离服,戴N95口罩,每隔4小时更换一次。同时,医院加强院区内的消毒力度,除了常规的每4小时消杀一次以外,医生每次接诊患者后都要使用消毒液和紫外线消毒设备进行室内消毒,坚决落实“一人一检”措施。
此外,医院还加强医务人员的防疫培训,保证每一名医务人员在上岗前都紧绷防疫的弦,充分熟悉操作流程和各类防疫措施。为了保护医护人员,医院设置了缓冲区,同时要求所有人必须穿好防护服,确保个人防护到位。
“近期防控政策不断优化,我们也紧跟政策作出改变。”该院急诊科主任史永明表示。
高效快速
一天凌晨3点,一名突然“破水”的孕妇被救护车送到急诊科。来不及确认孕妇的新冠病毒核酸检测结果,医务人员通过绿色通道将她送到妇产科。
“当危重症孕妇到达急诊科后,急诊科会立即电话通知我们,5分钟内必须到达现场。”该院妇产科主任马青青说。
顺利分娩的产妇在不到30小时内出院了。考虑到存在交叉感染风险,妇产科团队对产妇及新生儿的情况做了综合评估后,让产妇及宝宝提前出院,并告知产妇必要时可返院复诊。
还有更艰难的情况。在一间明亮干净的双人病房里,一名还有些虚弱的产妇坐在床上,捧着一杯热水,正抬眼看着窗外的阳光,陪护她的丈夫在一旁收拾着衣物。该病房被划为隔离病房,每天上午8时,穿着防护服的医护人员会准时查房。
该患者怀孕“39﹢4”周时突然发烧,体温最高时达到38.9摄氏度,新冠病毒抗原检测显示阳性,并患有妊娠期高血压。情况特殊,在妇产科、麻醉科、儿科等多学科会诊后,马青青决定在负压手术室为其实施剖宫产手术。
术中,马青青发现产妇羊水三度污染,假如再晚一点进行手术,后果将不堪设想。好在最后母婴平安,产妇继续留在医院治疗,小宝宝则被家属带回家中。
保障安全
“一些有透析需求的患者对到医院做透析有顾虑。”透析科主任管月红说,他们属于脆弱人群,免疫力低,担心来医院透析会和黄码患者路线“交叉”。为了打消这些患者的顾虑,管月红和同事在透析患者微信群里,对医院目前采取的措施进行了解释说明。
医院专门为普通患者开辟透析专用通道,保证普通患者可以受到良好的保护。医院还采取错时透析的方法,白天安排普通患者透析,晚上安排黄码患者透析。与普通患者不同的是,黄码患者要走另一条透析专用通道,由专人全程陪同,在消杀完成后带领黄码患者来到透析室。
刚转为黄码医院时,一位体温达40摄氏度的男性黄码患者来医院做透析。当时,透析室的药物储备并不充足,医护人员只能冒着风险用酒精给他擦拭身体。为让患者舒适些,医务人员将透析室的温度调低,帮助患者物理降温,把透析液的温度也调到35摄氏度。经过努力,患者体温稳定在了39摄氏度,透析也非常顺利。
这位患者做透析需要4小时,医护人员要完成消毒、采样等工作,整个过程达到6小时,忙完已经到了晚上11时。管月红说:“这都是很正常的,宁愿自己辛苦些,也要保证患者安全。”
用爱护理
“我确实有点害怕,但我不来不行啊。”12月6日,一名70多岁的患者来到医院输液。护士长沈爱红看老人孤身一人便接了一杯热水给老人,并安抚他紧张的情绪:“您别紧张,医院肯定会保证您的安全,也会为您及时治疗。”
“很多患者来到医院后,内心其实很焦虑。”对如何缓解患者的焦虑情绪,沈爱红非常有经验。她说,要把患者当成自己的亲人那样去照顾。
不仅患者需要关心,年轻医护人员同样需要关心。“护士长,我这个衣服穿好了吗?我这面屏戴得对不对?”这是沈爱红在医院转为黄码医院后听到次数最多的问题。
“我们这个团队非常年轻,年纪最小的仅有19岁。”沈爱红根据这3年抗疫的经验,经常提醒年轻护理人员做好日常防护措施,还给他们做心理疏导。
“给这些年轻人心中一个依靠,他们才会更加勇敢。”沈爱红说。
发挥特长
透过医院主楼的玻璃门,可以看到停在北门的两辆“流动智能应急中药房”车,他们是丰台区中医医院中药配方颗粒加量生产的主力。车内可以容纳近400味药品,调剂18副药品只需 2~3分钟,每天可调配2000~4000人份防疫方。与医院一墙之隔的办公区里的制药室,也在紧锣密鼓地生产中药配方颗粒。
丰台区中医医院院长王小年介绍,医院以北京市中医管理局确定的基本方为基础,并根据院士、专家论证意见自制了中药配方颗粒。
“我们自制的中药配方颗粒在治疗轻症患者中发挥了很大作用。不仅患者在用,我们的医护人员每天也会服用,以增强抵抗力。”王小年说。
文:健康报记者 张磊 郭蕾 实习记者 吴风港 段梦兰
编辑:于梦非
校对:马杨
审核:徐秉楠 陈飞