近年来，浙江省宁波市宁海县第二医院抢抓机遇、锐意进取，从医院管理、学科建设入手，提升专科技术和服务能力，以“打造生命全周期康复专科医院”为目标，逐步探索出一条基层医院高质量发展之路。

宁海县第二医院门诊楼外景图

大力促进学科发展

2017年，宁海县第二医院被宁波市医疗中心李惠利医院全面托管共建，成为宁波市医疗中心李惠利医院宁海分院。医院依托“双下沉两提升”政策，大力促进学科发展。“我们结合县医院学科发展布局和自身特点，打造呼吸内科、消化内科、内分泌科等十大重点专科。目前，呼吸内科、康复医学科、内分泌科等已达到三级乙等评审要求。眼科、康复医学科被评为市级基层医疗机构特色专科，消化内科成为宁海县医学重点学科。”宁海县第二医院医疗健康集团党委书记娄仁山介绍说。

医院持续与李惠利医院开展学科共建工作。“以外科为例，在外科执行主任的带领下，医生腔镜操作技能从零起步，目前已可以开展经腋/胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术、乳腺癌根治术、关节镜下肩袖修补术等。”娄仁山说，2022年，医院外科团队共完成住院手术1038例，三、四级手术304例，和2016年的手术总量相比，分别增长250.68%、1927%。

2017年8月11日，在宁波市医疗中心李惠利医院下沉常务副院长张海的主持下，宁海县第二医院开展全市首例经口前庭腔镜甲状腺切除手术。

医院消化内科引进CV-290高清胃肠镜3台，配备11根胃镜、9根肠镜，目前可开展球囊扩张术、食管支架置入术、难治性食管炎套扎治疗、消化道早癌内镜黏膜下剥离术等手术。2022年，消化内科出院1359人次、胃肠镜检查10802人次，较2016年分别增长405.2%、414.87%，平均住院日为3.46日，内镜下治疗2416人次，其中，就诊患者的消化道早癌发现率为32%、结肠腺瘤发现率达58.29%。

2023年4月9日，宁海县第二医院消化内科联合宁波市医疗中心李惠利医院消化内科举办“第十八届国际护胃日”健康义诊宣传活动，宁波市医疗中心李惠利医院许丰主任指导宁海县第二医院医生开展胃肠镜检查。

同时，医院引进国家级康复团队的支持，推进康复专科建设。在中国康复医学会社区康复工作委员会主任委员、复旦大学附属华山医院贾杰教授团队，浙江省人民医院叶祥明教授团队，江苏省人民医院李勇强教授团队的技术支撑下，医院加强慢性病规范管理，进一步完善心肺康复、骨与关节康复、老年康复等病种的规范化诊疗工作。

2023年6月26日，住院患者在康复大厅做康复治疗。

加强人才梯队建设

宁海县第二医院院长徐伟其表示，医院重视人才培养，加强人才梯队建设。

首先，借助医联体“输血”。李惠利医院前后派出呼吸内科、心内科、甲乳外科等专科团队、15位执行主任，对宁海县第二医院的业务骨干进行一对一指导，针对性开展各类业务培训、讲座。近几年，宁海县第二医院承办国家级护理学科继续教育培训班2次，主办市级内分泌学科继续教育培训班4次、宁波市基层医院腔镜甲状腺手术沙龙2次。

其次，激活内动力“造血”。近几年，医院除外派医护人员赴省市级三甲医院进修外，接收外院进修52人、见习生98人次。经过多年培养，宁海县第二医院科研和教学从无到有、从弱到强，成功申报市级课题1项、县级课题8项，完成结题3项。医院成为南京钟山职业技术学院、甘肃酒泉职业学院的教学实习基地，每年接收康复治疗技术、护理专业实习生，共完成122人次实习。2019年，医院推出医共体模块化培训课程，对医务人员进行系统培训和现场考核。近三年，宁海县第二医院有2人被评为宁海县社区名医、3人被评为首席医师、10人被评为骨干医师。

构建三级联动康复管理体系

“随着人口老龄化进程加快，县域内失能老人数量呈现上涨趋势。作为医共体牵头单位，我院已具备二甲医院的医疗服务能力。在构建三级联动的康复管理体系中，我院起到了桥梁纽带作用。”宁海县第二医院副院长周宁婵介绍说，医院承担宁海县主城区两个街道30余万人口的公共卫生管理工作，包括1个分院、1个分中心、17个社区卫生服务站和4家一体化村卫生室，同时宁海县第二医院医共体下辖有3家乡镇卫生院、协管有148家个人诊所和村卫生室。

在贾杰教授团队的帮助下，宁海县第二医院建立了“医联体+医共体”下的系统化全周期康复评估体系，目前已完成医共体内的“小三级全周期”老年康复技能培训。

2023年6月26日，宁海县第二医院医生在宁海县跃龙街道城东社区卫生服务站开展中医适宜技术。

“医联体内部的联动是指，宁波市医疗中心李惠利医院负责诊断和治疗患者，宁海县第二医院负责为患者提供专业康复服务，乡镇卫生院、社区卫生服务站则负责为患者提供康复效果评估和回访。而在医共体中，一级康复是指针对重症患者的重症和预防性康复，二级康复是指在康复病房或康复中心进行的康复治疗，三级康复是指在社区或家庭内进行的康复治疗。”周宁婵说，以医联体康复联动为例，宁海县第二医院协助宁海县一市中心卫生院建立中医康复特色专科，推出针灸、拔罐等8种中医康复技术，针灸和拔罐年门诊量涨幅分别为12%和10%。

文：马佳

编辑：马佳

审核：李天舒