（原标题：陈韵岱教授：核医学心脏检查是临床治疗的“战前雷达”）

核医学心脏检查对于许多患者来说都是一个相对比较新鲜的名词。在国内的医院当中，这种检查方式也还处在初期的建设阶段。那么对于临床医生来说，核医学心脏检测能够为心血管疾病的诊断和治疗带来哪些优势？

解放军总医院研究生院院长、心内科主任，主任医师，博士研究生导师

陈韵岱教授

在日常生活当中，心电图是人们体检或心脏部位不适时选择的一种常规检查方法。有些患者认为，心电图只有在心血管疾病发病过程中进行检测才有效果，而没有发病时的心电图检查则作用不大。

陈韵岱教授则表示，通过安静状态下的心电图检查，其实也能够帮助患者进行先天性心脏病等相关疾病的检测工作。许多冠心病患者，尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降，但在通常状态下冠状动脉血的流量能够维持正常，并不会出现心肌缺血的现象，心电图完全正常。

陈韵岱教授介绍，一些在术前有胸痛等症状的病人，由于身体原因无法通过心电图平板运动试验来检测是否有缺血现象。例如老年患者或关节、腰椎有疾病的患者，就并不适合进行心电图平板运动试验。而核医学心脏检查在临床诊断工作当中，也同样是一种心脏功能性评价方面不错的手段。此时就可以通过核素心肌灌注显像等技术来准确测定患者的心脏功能，同时进行诊断与危险度分层。

作为一种当前在国内认知度和普及率相对较低的检查技术，核医学心脏检查还没有在我国得到广泛地应用，但其带来的效果却毋庸置疑。核素心肌灌注显像技术的出现，为临床工作当中提供了一个精准检测心肌缺血、重叠综合征等症状的手段。对于患者来说，心肌缺血程度达到10%以上，才需要进行非药物治疗，而在此之前，通过药物治疗等保守疗法就能够有效地帮助患者缓解病情。因此通过这种无创的检查手段，能够帮助医生更加清晰地确定患者是否需要进行介入手术、如何进行介入手术，从而确定最适合的治疗方案，提高患者接受治疗后的生活质量。

谈到核医学在中国的未来发展方向时，陈韵岱教授表示，首先应当进行的是理念方面的转变。医生与患者在治疗心血管疾病的过程当中，应当更加注重检测与评估的作用。在进行非药物治疗之前，充分评估介入治疗是否需要做、能否通过药物治疗来达到缓解病情的目的，进而减少非必要的介入治疗。同时，应当在整体流程上进行进一步的优化和完善。完善相关的医保报销以及学科建设，让新技术能够更快的落地、有效地应用。第三点则是相关技术研发工作应当进一步推进，通过设备的研发和相关人才的培养工作，让检测的操作更加智能化、人力成本进一步降低，也能够有效推动核医学的未来发展。

在最后，陈韵岱教授强调，我们更应当进一步推动医疗领域当中各学科的交叉融合，如中华医学会核医学分会与GE药业联手搭建的MI影论坛，有效的促进了临床医生更好的认识核医学，促进了跨学科的融合。这样持续下去，才能够让这项技术更快落地，更早地惠及更多患者。