真的有人对运动过敏？

打球、跑步、瑜伽、游泳、跳绳……人们经常通过这些运动来强身健体。然而，有些人在运动后皮肤出现了小疹子并伴有剧烈瘙痒，甚至全身不适感。这到底是怎么回事呢？其实，这是一种特殊类型的荨麻疹——胆碱能性荨麻疹。

荨麻疹是一种皮肤病，其以快速出现、快速消退的风团以及伴随性瘙痒为特征。如果患者的荨麻疹病程超过6周，则为慢性荨麻疹。胆碱能性荨麻疹即属于慢性荨麻疹，其发病率约占慢性荨麻疹的5％至7％。该疾病与热和精神紧张有明显关联，与其他类型的荨麻疹相比，胆碱能性荨麻疹病程可能更长。

胆碱能性荨麻疹有何特点？

胆碱能性荨麻疹大多在患者接触刺激性因素后数分钟内出现，症状持续约30分钟至2个小时，而后逐渐消失。发作时表现为皮肤出现红色的小风团，直径约为1至3毫米，周围有程度不一的红晕，这些点状风团偶尔会合并形成大风团。

胆碱能性荨麻疹可发生在身体任何部位，在躯干最常见。其一般可能伴随瘙痒感、刺痛感、灼烧感，也可能引起身体局部发烫，少数患者还可能伴有血管性水肿、晕厥、心悸、腹痛、哮喘等症状。

运动为何会引发胆碱能性荨麻疹？

运动、洗热水澡等会刺激体温调节中枢和副交感神经，引起身体核心温度升高，促使胆碱能神经发生冲动，从而释放大量乙酰胆碱。乙酰胆碱是人体的神经递质，有少数人会对自身释放的乙酰胆碱过敏，导致荨麻疹的发生。

哪些人可能患胆碱能性荨麻疹？

胆碱能性荨麻疹多见于15至30岁人群。这可能与该年龄段人群处于生长发育期免疫状态不稳定、运动量相对较大以及学习或工作紧张等有关。

如怀疑自己患胆碱能性荨麻疹，可在医生指导下跑步或骑自行车约15分钟，观察身体是否会因出汗而出现风团；或者在42℃的热水中沐浴，最长达15分钟，同时记录体温变化，确保体温至少上升 1℃后，观察是否出现风团。

胆碱能性荨麻疹可以治愈吗？

荨麻疹无法完全被治愈，荨麻疹的治疗目标是充分控制症状，尽量避免病情复发，减少其对工作和生活的影响。慢性荨麻疹的治疗是一个长期的过程，其症状常常是“来也快，退也快”，但很可能再次发作。

轻型胆碱能性荨麻疹一般在停止运动或平静以后，症状即可消退。轻症者无需治疗，也可使用炉甘石洗剂等安抚止痒的外用药物。发作频繁者或每次发作较重者应及时去皮肤科诊治。

送给荨麻疹患者的生活小贴士

饮食：大多数荨麻疹患者不必忌口，但要避免食用可能引发自身过敏的食物，常见的会引发荨麻疹的食物有奶、鸡蛋、海鲜和坚果等。建议多喝水、多吃新鲜蔬菜和水果；少饮酒和饮料、少吃辛辣刺激的食品。

穿衣：荨麻疹患者日常应穿着宽松舒适的全棉衣物，避免穿着毛织物、化纤物、紧身衣物。清洗衣物时可选用温和的洗涤剂。

清洁：荨麻疹患者尽量使用温水沐浴，避免长时间使用热水沐浴；清洁动作要轻柔，切勿搓洗皮肤；沐浴时减少使用碱性肥皂或浴液；尽量选择保湿性好的润肤剂。

环境：荨麻疹患者要避免接触尘螨、宠物毛发、花粉等吸入性过敏原；居住环境温度要适宜，避免过冷过热而引发荨麻疹。

心情：过敏患者可保持心情愉悦，这有助于缓解相关症状。

文：首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科 王晓艳

编辑：马杨 李诗尧

审核：徐秉楠 陈飞